Hvorfor skærevægt er ofte usikkert for atleter

Bedre retningslinjer for atleter og aktive voksne

Usikre vægttab metoder fortsætter med at være et problem for konkurrencedygtige atleter og aktive voksne. Ifølge en artikel, der er offentliggjort i Journal of the International Society of Sports Nutrition (JISSN), opnår atleter hurtig vægttab gennem aggressive ernæringsstrategier, der placerer dem i høj risiko for negative helbredseffekter. National Collegiate Athletic Association (NCAA) implementerede et vellykket vægtstyringsprogram efter tre kollegiale wrestlers død ved hjælp af hurtige vægttabregimer. Et lignende sundt vægtstyringsprogram foreslås for judo atleter, der som wrestlere bruger vægtklasseprotokoller.

Problemet: usundt vægttab

Atleter føler sig ofte pressede til at opretholde den ideelle kropssammensætning for deres sport ved at gennemføre usunde metoder til at nå dette mål, men forskning tyder på, at usikre vægttabsformer kan negativt påvirke sundhed og atletisk præstation. National Athletic Trainers 'Association fandt det nødvendigt at forbedre dette problem ved at implementere sikre vægttab og ledelsesretningslinjer.

Hvem er i fare?

Wrestling, fodbold og boksning har gennemført vægt klassificeringer for sundhed, sikkerhed og lige konkurrencepræget deltagelse. Der er andre atleter, hvor legemsvægt og sammensætning også spiller en rolle i deres sports succes, men uden vægtstyringsvejledning. Manglende vægtklassificering eller vægttabsansvarsprogrammer på plads, bruger følgende sportsfolk også almindeligt usikre vægttabmetoder:

• dansere
• Afstandsløbere
• Cyklister
• bodybuildere
• gymnaster

Almindelige Usikre Vægttab Metoder

Atleter og aktive voksne søger altid måder at forbedre atletisk ydeevne og kropssammensætning. Selv om nogle atleter må bruge sunde strategier til at nå deres mål, vælger mange at implementere usikre vægttabmetoder. Ifølge Journal of Athletic Training kan usikre fremgangsmåder omfatte selvmodtagelsesteknikker, der forårsager udtørring , selvstændig sult og uordeneret spisning. Ifølge andre undersøgelser er det almindeligt for en atlet at kombinere alvorlige kaloriebegrænsnings- og dehydreringsmetoder for at reducere kropsfedt. Følgende almindelige usikre vægttabspraksis blev beskrevet i National Athletic Trainers 'Association Position Statement:

• Frivillig dehydrering omfatter en række fælles hurtige vægttabmetoder blandt atleter, der ønsker at nå en lavere kropsvægt til konkurrence. Dette kan omfatte aktiv dehydrering, som er overdreven svedtend under træning, mens du bærer tunge tøj eller gummistøvler. Passiv dehydrering er praksis med fødevarebegrænsning og spise en diuretisk kost, der fremmer væsketab. Stimuleret dehydrering opnås gennem diuretiske lægemidler, der øger urinproduktionen. Foreskrevne diuretika "er blevet misbrugt af atleter, der søger hurtigt vægttab for konkurrence." Intravenøs fjernelse af blod for atleter til at lægge vægt på konkurrence er også blevet brugt. Blodet genopdannes efter atleten har lagt vægt på konkurrence, men der er begrænsede oplysninger om denne dehydreringmetode.
• Caloric restriktion er en anden almindelig vægttab metode blandt atleter. Meget lavt kalorieindhold (VLCD) begrænser et eller flere makronæringsstoffer, der er afgørende for helbred og atletisk præstation.
• Forstyrret spisning er udbredt hos mandlige og kvindelige atleter. Forstyrrede spiseforløb er forbundet med hurtigt vægttab og kan føre til usunde kropsfedtprocenter. "Atleter, der konkurrerer om æstetiske sportsgrene, havde de højeste indikatorer for spiseforstyrrelser."

Uønskede helbredseffekter

Ifølge Sports Health er hurtigt vægttab aldrig sikkert og kan føre til negative helbredseffekter. National Collegiate Athletic Association (NCAA) har godkendt nye regler for at forhindre hurtige vægttabstrategier, men usikre metoder forekommer stadig hos mange atleter.

Følgende usikre fremgangsmåder som beskrevet ovenfor har vist sig at påvirke helbredet og atletisk ydeevne i atleter og aktive voksne negativt:

• Frivillig dehydrering betragtes som en usikker metode til hurtigt vægttab og omfatter aktivt, passivt, kalorisk restriktivt og farmaceutisk stimuleret fluidtab. Dehydrering kan negativt påvirke atletisk ydeevne og overordnet krops funktion. Forskning angiver atleter dehydreret mere end 2 procent af deres kropsvægt kan opleve reduceret aerob ydelse, nedsat styrke, magt og udholdenhed. Neurologisk funktion, iltforbrug og temperaturregulering er også svækket. Dehydratiseringsniveauer over 4 procent kan forårsage signifikant forringelse af iltforbrug, evnen til at udføre og negative helbredseffekter, der kan kræve lægehjælp.
• Calorisk begrænsning er en anden metode atleter bruger til hurtigt vægttab og omfatter meget lavt kalorieindhold (VLCD) . Ifølge forskning kan VLCD'er påvirke kardiovaskulærsystemet negativt og faktisk forårsage skade på hjertemusklen. Calorisk begrænsning siges også at forårsage forhøjet blodtryk og forringe hormonfunktionen. Uden tilstrækkelige næringsstoffer er hormonfaktorerne for muskelvækst og -udvikling begrænset, og styrkegevinster kan ikke realiseres.
  
  VLCD'er er også indikeret for at formindske knogledannelse, der potentielt forårsager stressfrakturer og osteoporose. Calorisk begrænsning siges også at svække skjoldbruskkirtelfunktionen. Som reaktion på skjoldbruskkirtlenhormonets ubalance nedsættes basal metabolisk hastighed (BMR), og binyrerne stimuleres til at frigive mere kortisol. Denne negative hormon kaskade stimulerer hypofysen til at reducere niveauer af follikelstimulerende hormon (FSH) sænkende østrogen niveauer, der fører til menstruationsdysfunktion. Forskning viser endvidere VLCD'er for væsentligt at forringe immunitetssystemet på cellulært niveau, hvilket kan føre til kronisk sygdom og infektioner.
• Forstyrret spisning kan være mild til svær hos atleter. Ifølge undersøgelsen påvirker uordnet spisning 62% af atleterne med de højeste i vægtklassehændelser og æstetiske konkurrencer. Tidligt stadium uordnet spisning kan starte som en sund kost plan for at forbedre atletisk ydeevne eller kropssammensætning, men udvikler sig til ekstrem kalorisk begrænsning. Trykket af konkurrencedygtig sport og opnåelse af ideelle kroppe siges at forårsage dysmorfi, uordeneret spisning og spiseforstyrrelser hos både mandlige og kvindelige atleter. Uønskede sundhedsvirkninger ligner dem, der er beskrevet under kaloriebegrænsning, men uordnet spise indeholder også en psykologisk komponent, der kræver professionel rådgivning til at overvinde adfærd.

anbefalinger

Usikre vægttabmetoder og ledelsesprogrammer mangler for atleter og aktive voksne. Disse metoder har vist sig at påvirke helbredet og kompromittere atletisk præstation. National Athletic Trainers 'Association offentliggjorde anbefalinger, der giver sundhedspersonale, undervisere og diætister med sikre retningslinjer for atleter og aktive voksne, der ønsker at opnå vægttab og kropssammensætningsmål. Også angivet var vigtigheden for atleter, forældre og trænere at blive uddannet til at bestemme sund vægt og kropssammensætning for sikkert at opfylde atletiske krav. Sikker praksis vil gøre det muligt for sportsfolk at "opfylde deres energi og ernæringsmæssige behov for optimal sundhed og ydeevne."

National Athletic Trainers 'Association har udarbejdet klare retningslinjer for sikkert vægttab og vægt vedligeholdelse baseret på kronisk forskning og litteratur. Kvalitetsskalaen for anbefalingstabellens omfang var skabelonen for følgende kategorier og anbefalinger:

• Bevisskategori A (veludformede eksperimentelle, kliniske undersøgelser understøtter henstillingen)
• Bevisskategori B (eksperimentelle, kliniske undersøgelser giver stærk teoretisk begrundelse for henstillingen)
• Bevisskategori C (upålidelige beviser på dette tidspunkt til henstillingen)

Følgende anbefalinger fremgår af National Athletic Trainers 'Association Position Statement til vurdering af kroppens sammensætning og vægt for atleter og aktive voksne. Hver anbefaling er kategoriseret efter niveauet af videnskabeligt bevis for at understøtte anbefalingen på dette tidspunkt:

Bevisskategori A: Ikke tilstrækkelig klinisk støtte til henstilling i denne kategori

Bevisskategori B:

• Kropssammensætningsvurderinger, der bestemmer sikker kropsvægt og kropssammensætningsmålsætninger, bør anvendes.
• Kropsvægt bør bestemmes i en hydratiseret tilstand.
• Kropssammensætningen skal styres ved hjælp af både kost og motion.
• Samlet kalorieindtag skal beregnes ved anvendelse af basal metabolisk hastighed (BMR) og energibehovet for aktivitet.
• En sund, sund kostplan, der leverer tilstrækkelig energi og næringsstoffer, bør opretholdes året rundt.
• Metabolisme under en aktivitet bør anses for at beregne hvert energiproducerende næringsstof i kosten.

Bevisskategori C:

• Kropssammensætning statistik bør tages, overvåges og anvendes på samme måde som personlige og fortrolige medicinske oplysninger.
• Kropssammensætningsvurderingen skal være korrekt uddannet og anvende gyldige og pålidelige metoder til vurdering af kroppens sammensætning.
• Målvægt skal bestemmes ved at vurdere legemsvægt i forhold til kroppens sammensætning. (vurdering skal ske to gange om året for de fleste mennesker, med ikke mindre end 2 til 3 måneder mellem målinger).
• Private vurderinger til sporing af personlige fremskridt inden for vægt- og kropssammensætningsmål bør anvendes. De bør planlægges med passende mellemrum for at styre fremskridt og styrke revurderingscyklusserne.
• Hyppigere kropsvægt vurderes, når hydrering er en bekymring.
• Aktive voksne og atleter, der deltager i vægtklassifikationssporter, må ikke miste eller få overdreven legemsvægt under deres træningscyklus.
• Kaloriindtag bør baseres på individuelle kropsvægtsmål.
• Tilstrækkeligt næringsindtag kan bestemmes ved hjælp af US Department of Agriculture's Food Pyramid Guide som en sikker metode.
• Sikker og passende aerob træning vil hjælpe vægttab og kropsfedt.
• Ændringer i kroppens sammensætning bør være gradvise, uden overdrevent begrænsninger eller brug af usikre adfærd eller produkter.
• Vægt ledelse og kropssammensætning mål kombineret med fysiske konditionering mål vil hjælpe aktive voksne og atleter nå sunde vægt mål.
• Løbende uddannelse og diskussioner om sikker kost- og vægthåndteringspraksis bør ske regelmæssigt.
• Individuelle kostbehov eller kropssammensætningsbehov bør diskuteres privat med veluddannede ernærings- og vægtstyringseksperter.
• Ergogen og kosthjælpemidler bør indtages forsigtigt og kun under anbefaling af passende trænet fitness fagfolk med kendskab til sport og styrende organisation krav.

> Kilder:
Aimee E. Gibbs, MPH et al., Vægtstyring i amatørbrydning, Sports sundhed, National Institutes of Health, 2009

Guilherme G Artiol et al., Behovet for et vægtstyringsbekæmpelsesprogram i judo: et forslag baseret på det vellykkede tilfælde af wrestling, Journal of the International Society of Sports Nutrition, 2010

> Mark H. Ebell MD, MS, Recommendation Taxonomy (SORT): En patientcentreret tilgang til klassifikationsbevis i den medicinske litteratur, amerikansk familielæge. 2004

> Paula Sammarone Turocy m.fl., National Athletic Trainers 'Association Positionserklæring: Sikker vægttab og vedligeholdelsespraksis i sport og motion, Journal of Athletic Training, 2011