Gennem min nyligt afsluttede ansættelse som formand for American College of Lifestyle Medicine opfordrede jeg mine kolleger til at tænke på vores produkt som en sekscylindret motor. De seks cylindre af livsstil som medicin er efter min mening: fødder, gafler, fingre, søvn, stress og kærlighed. Tillad mig at forklare.
Sygdom som årsag eller virkning?
Det har længe været klart, at en lidt længere liste over faktorer-ti, at være præcis-regnskab for næsten alle de for tidlige dødsfald, der opstår hvert år i USA og andre udviklede lande.
At forstå dette kræver at tænke på de sande eller "rod" årsager til for tidlig død. For eksempel, selv når jeg skriver dette, viser føderale data, der netop er udgivet, at diabetes har flyttet op som den tredje førende dødsårsag i USA bag hjertesygdomme og kræft.
Men virkeligheden er, at de fleste diabetes er type 2, og næsten alle type 2-diabetes er forebyggelig gennem en kombination af at spise godt, være aktiv og kontrollere vægt. Med andre ord er type 2 diabetes ikke en årsag; det er en effekt. Så også for hjertesygdomme, kræft, slagtilfælde, demens, mest lungesygdom og så videre.
Den epiphany - at de sygdomme, vi plejer at tænke på som årsagerne til kronisk elendighed og for tidlig død er virkninger - var en afgørende determinant for den vej, min karriere tog. Det videnskabelige papir, der gjorde den sag mest afgørende, med titlen " Faktiske årsager til døden i USA ", kom ud i 1993, ligesom jeg afsluttede min uddannelse i forebyggende medicin.
Resten, som de siger, er historie.
Årsagerne til den tidlige død har årsager, og skønheden i den enkle åbenbaring er, at de bagvedliggende årsager kan ændres. Ved at ændre dem kan vi leve både længere og bedre. Vi kan tilføje år til vores liv og livet til vores år. Der er bevis for det.
Fokus på modificerbare risikofaktorer: Fødder, gafler og fingre
En af mine yndlingsstudier om emnet, der blev offentliggjort i 2009, viste, at de mennesker, der ikke ryger, spiste grøntsager, frugter, fuldkorn og lidt kød rutinemæssigt, var fysisk aktive og havde en sund vægt, var 80 procent mindre sandsynligvis udvikle nogen større kronisk sygdom end dem, der gik den anden vej. Kun fire modificerbare faktorer kunne forklare 80 procent af risikoen for at få nogen større kronisk sygdom. Det er en meget stor aftale.
Den oprindelige liste over ti faktorer fra 1993 omfattede elementer, som nogen af os kunne ændre, som fysisk aktivitet, og også nogle ting, der kun kan ændres ved kollektive handlinger, som risikoen for udsættelse for miljøgifter og skydevåben. Nogle gange er det bedste forsvar af den menneskelige krop, der ligger i kroppen, der træffer handling.
Men de mest effektive påvirkninger på sundhedsresultater på befolkningens niveau og med hensyn til vores risiko er de faktorer, vi hver især kan ændre, i det mindste i princippet. I det originale papir for 24 år siden blev fuldt 80 procent af de for tidlige dødsfald hvert år i USA forklaret af kun tre faktorer: tobaksbrug, dårlig kost og manglende fysisk aktivitet.
Disse er så de tre første af mine seks cylindre: fødder (er fysisk aktive); gafler (spiser optimalt); og fingre (ikke at holde cigaretter).
Tager mod søvn, stress og kærlighed
Andre undersøgelser og oplevelsen af hele befolkningen har fastslået betydningen af de tre andre cylindre: sove (få nok af det); stress (ikke at få for meget af det eller forvalte det godt); og kærlighed (stærke sociale forbindelser). Der er en omfattende litteratur om de tre grundlæggende sundhedseffekter.
Søvn påvirker alt fra hormonbalance til immunsystemfunktion. Meget det samme gælder for psykisk stress - som generelt ikke kan undgås, men kan styres effektivt.
Og det er veletableret, at Homo sapiens er sociale dyr og har brug for hinanden.
John Donne sagde, at ingen er en ø for længe siden, og vi har nu moderne forskning for at vise, at dårlige resultater er knyttet til dem, der undergraver sådan isolation og ensomhed. Ved "kærlighed" betyder jeg ikke bare romantisk kærlighed; Jeg mener faste forbindelser til andre. Familie, venner og en stærk følelse af fællesskab er alle medicinske.
Hvordan laver du det bedste valg til dig?
Mens andre kan bruge forskellige terminologier, er det simpelthen, at hvor folk lever længst og bedst rundt om i verden, skyder de hver gang på disse seks cylindre. De spiser godt, er aktive, har tendens til ikke at ryge, får nok søvn, er ikke overvældet af stress og har stærke sociale bånd. Brand på de seks cylindre og vejen til flere år i livet og mere liv i år er den åbne vej før dig.
Men selvfølgelig er affyring på de seks cylindre lettere sagt end gjort, af en række årsager. I betragtning af alle de konkurrerende meddelelser derude, kan det være svært at vide, for eksempel hvad en optimal diæt er. Selvom du er blandt dem, der ved, kan det være svært at få det til at fungere for dig og din familie.
Det egentlige sundhedsinitiativ eksisterer for at sikre, at alle virkelig ved "hvad." Eksperter over hele verden er enige om grundlæggende livsstil som medicin, herunder nøgle og konsekvente funktioner i en "optimal" diæt - og hvis eksperter ved, så skulle alle vide det. Det egentlige sundhedsinitiativ eksisterer for at gøre den globale konsensus blandt eksperter og vægten af beviser til fælles viden.
i sin tur er en daglig kilde til praktisk information om sundhed - herunder hyppig vejledning om disse meget faktorer, og hvordan man kan sætte dem i brug i dit eget liv.
og True Health Initiative repræsenterer en stærk kombination til tjeneste for bedre sundhed, flere år i livet og mere liv i år. Livsstil som medicin er en sekscylindret motor. Prislængden og vitaliteten - er foran, langs en vej åben for dig og dem, du elsker. Med ekspert vejledning om hvor du skal hen og en masse tips om, hvordan du kan skyde på alle seks af disse cylindre, kan du komme herfra!